الرحم هو عضو في الجهاز التناسلي لدى المرأة، وهو عبارة عن عضلة تشبه الكمثرى المقلوبة توجد بين المثانة والمستقيم، وهناك الكثير من السيدات والفتيات لا يشعرن بوجود مشاكل صحية للرحم، مما يتسبب في حدوث مضاعفات أكثر خطورة.

وفي هذا المقال يقدم لنا الدكتور طارق العزيزي أهم المعلومات عن اعراض التصاقات الرحم التي هي واحدة من أهم المشكلات التي تصيب الرحم.

ما هي التصاقات الرحم؟

تسمى بمتلازمة (أشرمان)، وهي عبارة عن أنسجة متليفة تنمو داخل تجويف الرحم بين الجدار الأمامي والجدار الخلفي، مما يؤدي إلى التصاق بعضها ببعض. ويمكن أن تظهر في تجويف الحوض بين الرحم والمبيض أو الأمعاء أو المثانة، وتؤدي هذه الالتصاقات إلى مشاكل عديدة أهمها العقم وتأخر الحمل.

وتنقسم التصاقات الرحم إلى قسمين، ويختلف كل منهما في التشخيص وطريقة العلاج، وهذين القسمين هما:

1- التصاقات داخل الرحم : وهي التي توجد داخل التجويف الرحمي بين بطانة الرحم الأمامية والخلفية، وتحدث نتيجة إصابة أو التهاب للغشاء المبطن للرحم من الداخل.

2- التصاقات خارج الرحم: وتوجد تلك التصاقات بين الرحم وقناتي فالوب أو المبيضين.

ولا تعتبر درجة الالتصاقات واحدة، فبعضها يصيب جزءًا بسيطًا من الرحم، وبعضها يصيب أجزاء كبيرة منه، وذلك على النحو التالي:

  1. التصاق بسيط : ويصيب ربع الرحم أو أقل.
  2. التصاق متوسط : ويصيب ثلاث أربع الرحم.
  3. التصاق شديد: ويصيب الرحم بأكمله، فيحدث انطباق كامل للجدار الأمامي والخلفي للرحم.

ما هي اعراض التصاقات الرحم؟

نادراً ما تظهر اعراض التصاقات الرحم، خاصة إذا كانت تلك الالتصاقات من الدرجة الأولى، لكن إذا كانت الالتصاقات من الدرجة الثانية أو الثالثة فمن الممكن أن تظهر بعض الأعراض، مثل:

  1. اضطرابات الدورة الشهرية: وتعتبر من أشهر اعراض التصاقات الرحم التي تصيب النساء، فربما تقل كمية الدم أو تنقطع الدورة الشهرية تمامًا.
  2. تأخر الحمل وعدم حدوثه حتى بعد إجراء عملية الحقن المجهري.
  3. الإجهاض المتكرر: لعدم وجود مساحة كافية ينمو فيها الجنين.
  4. إذا حدث حمل فإنه يؤدي إلى الولادة المبكرة.
  5. آلام في البطن غير طبيعية وليس لها تفسير.

أسباب التصاقات الرحم

  • عملية الكحت و تنظيف الرحم بعد الإجهاض: حيث إن عملية الكحت تعمل على إزالة بطانة الرحم بأكملها، مما يؤدي إلى الإصابة بتلك الالتصاقات، وتعتبر هذه العملية من أشهر أسباب التصاقات الرحم، حيث يصاب بها 90% من النساء اللاتي خضعن لعملية الكحت بعد الإجهاض.
  • وجود بقايا جنين بعد الإجهاض، مما يسببت في التهابات تتحول إلى التصاقات مع مرور الوقت.
  • جراحة إزالة الأورام الليفية في الرحم.
  • التهابات مرضية تصيب الرحم، كمرض الدرن.
  • الاستعمال الخاطئ لمنظار الرحم.
  • وضع وسيلة منع الحمل (اللولب) بطريقة خاطئة.
  • حدوث نزيف بعد الولادة تسبب في حدوث التهابات في الرحم.
  • الإصابة ببطانة الرحم المهاجرة.

هل تظهر التصاقات الرحم بالسونار؟

في الحقيقة لا يفيد السونار كتيراً في الكشف عن التصاقات الرحم، إلا أن هناك طريقتين أكثر دقة في تشخيص تلك الالتصاقات:

1- يتم اكتشافها من خلال الأشعة بالصبغة: لكن تلك الطريقة تتطلب تحضيرًا من قبل المريضة، وتناول بعض المضادات الحيوية، ومن الممكن أن تتطلب تخديرًا كليًا، كما أن لها وقت معين، وهو بعد نهاية الدورة الشهرية.

2- منظار الرحم التشخيصي: وهو الأسلوب الوحيد الذي يسمح بإجراء تقييم كامل للرحم، وهو عبارة عن منظار يصل إلى عنق الرحم عن طريق مهبل المرأة، وهو أنبوب فيه كاميرا مكبرة لا يتجاوز قطرها 4 ملم تسمح للطبيب برؤية تجويف الرحم، وجميع أسطح الرحم وعنق الرحم، كما تُحدد أماكن الالتصاقات ودرجتها بدقة.

أعراض التصاقات الرحم بعد القيصرية

بداية، تعتبر التصاقات الرحم بعد القيصرية حالة تنتج عن تكوّن نسيج ليفي في الرحم أو عنق الرحم أثناء التئام جرح الولادة، وقد تمنع تدفق الدم وتؤدي أيضاً إلى ربط الأنسجة أو الأعضاء ببعضها البعض. وتعتبر أعراض التصاقات الرحم بعد القيصرية هي الأكثر شيوعاً من بين جميع حالات الإصابة بالتصاقات الرحم.

وتشمل أعراض التصاقات الرحم بعد القيصرية الآتي:

  • وجود آلام في منطقة الرحم يصاحبها الشعور بتشنجات متكررة وانتفاخ في منطقة أسفل الحوض.
  • الشعور بالغثيان والإصابة بالإمساك وربما الإسهال.
  • الشعور بآلام أثناء العلاقة الزوجية.
  • الشعور بألم أثناء الحركة والجلوس.
  • الحمل خارج الرحم.

وبعد أن تعرفنا على اعراض التصاقات الرحم يأتي دور الإجابة عن سؤال كيفية علاج تلك الالتصاقات..

يعد الدكتور طارق العزيزي من أفضل الأطباء في علاج التصاقات الرحم، إذ يعمل الدكتور على إزالتها عن طريق المنظار الرحمي الجراحي. حيث يتم إدخال المنظار وأداة دقيقة وحادة إلى عنق الرحم لإزالة الالتصاقات داخل تجويف الرحم، ثم يضع الطبيب وسيلة منع الحمل (اللولب) -مثلا- لمنع التصاق جدران الرحم مرة أخرى، وفي بعض الحالات نحتاج لعمل أكثر من جلسة لإزالة تلك الالتصاقات.

أما في حالة وجود التصاقات خارج الرحم -أي وجودها في الحوض- ففي تلك الحالة نلجأ لعمل منظار بطني لعلاج تلك الالتصاقات.

مميزات إزالة الالتصاقات بالمنظار الرحمي:

  1. تختفي اعراض التصاقات الرحم.
  2. مدة العملية تتراوح من 10 دقائق إلى ربع ساعة.
  3. لا تحتاج إلى فترة نقاهة بل تغادر المريضى المشفى بعد ساعتين من إجراء العملية.
  4. نادراً ما تحدث التهابات بسبب المنظار الرحمي.

إلى هنا وقد تعرفنا على اعراض التصاقات الرحم وما يصاحبها من مضاعفات وطريقة علاجها. للاستشارة وحجز موعد مع دكتور طارق العزيزي يرجى الإتصال على الأرقام الموجودة على موقعنا الإلكتروني.